LAR, Avdeling for rus og avhengighet

Avdeling for rus og avhengighet

Formålet med legemiddelassistert rehabilitering (LAR) er å bidra til at opioidavhengige skal få økt livskvalitet og at du får bistand til å endre livssituasjonen din gjennom bedring av din optimale mestrings- og funksjonsnivå. Formålet er også å redusere skadene av opioidavhengigheten og faren for overdosedødsfall.

Les mer om Legemiddelassistert rehabilitering (LAR)
Informasjon fra helsenorge.no

Legemiddelassistert rehabilitering (LAR)

Behandling med opioidholdige legemidler (substitusjonsbehandling) av opioidavhengighet (avhengighet av heroin, morfin m.fl.) har vist seg å redusere pasientens forbruk av opioider, redusere dødeligheten og bedre livskvaliteten.

​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​I tillegg hjelper det pasienter til å bli lengre i behandling og reduserer risiko for smittsomme sykdommer. Dersom behandlingen kombineres med psykososial rehabilitering, øker effekten.

​Formålet med behandlingen er å bidra til at mennesker med opioidavhengighet får økt livskvalitet og at den enkelte får bistand til å endre sin livssituasjon gjennom gradvis bedring av sitt optimale mestrings- og funksjonsnivå. Formålet er også å redusere skadene av opioidbruk og faren for overdosedødsfall.

Samarbeider om LAR-beha​​ndling

LAR er tverrfaglig spesialisert behandling (TSB) der substitusjonsbehandling inngår som et deltiltak i et helhetlig rehabiliteringsforløp. Behandlingen i LAR organiseres som et trepartsamarbeid mellom spesialisthelsetjenesten, sosialtjenesten i kommunen og primærhelsetjenesten, med pasienten i midten.​

Substitusjonsbehandling skal normalt ikke være førstevalget i behandling for opiatavhengighet, med mindre man etter en helhetsvurdering av pasienten finner at LAR vil være det mest egnede og forsvarlige behandlingsalternativet.

Pasientens alder skal tillegges særskilt vekt ved vurdering av om LAR skal tilbys. Beslutning om innskrivning i og utskrivning fra LAR er lagt til spesialisthelsetjenesten. Når pasienten er stabilisert, kan gjennomføringen av den medisinske delen av behandlingen overføres til allmennlege i helsetjenesten i kommunen. Spesialisthelsetjenesten har ansvar for en eventuell avvikling av behandlingstilbudet

Les mer om Legemiddelassistert rehabilitering (LAR) (helsenorge.no)

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Henvisningen sendes Avdeling for rus og avhengighet i Vestre Viken.

1. Før

Når du er rettighetsvurdert for behandling i LAR innkalles du til en samtale med behandler i poliklinikken for å planlegge behandlingen. Følgende tema vil gjennomgås:

  • om du har / skal ha ansvarsgruppe og individuell plan
  • målsetning med behandlingen vil avklares (rusfrihet eller skadereduksjon)
  • legemiddelvalg
  • informasjon om innholdet og tilbudet i behandlingen i tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB)
  • kontrakter for behandlingen gjennomgås og signeres
  • avklaring av sted  og startdato for utlevering av legemidlet i LAR og eventuelt oppstart av urinprøver
  • kartlegging av sosialfaglige forhold (eks bolig, økonomi, sysselsetting, aktivitet, nettverk)
  • kartlegging av psykisk og somatisk helse
  • avklarer om oppstart i behandling skal foregå ved en avrusningsenhet eller poliklinisk ved oppstart på utleveringssted

 

 

2. Under

Når du har startet med å innta legemiddel i LAR, er du under behandling.

  • Du blir tilbudt terapeutiske samtaler med behandler i poliklinikken. Det vil her være fokus på rusmestring, risikofaktorer for tilbakefall til rus, kartlegging av psykisk og somatisk helse, sosialfaglige forhold etc.
  • I samarbeid med ansvarsgruppen din lages det en behandlingsplan som skal hjelpe deg til å nå målsetning med behandlingen (rusfrihet eller stabilisering)
  • Vi kartlegger symptomer og eventuelle bivirkninger som legemidlet eventuelt gir deg, og sikrer at du har riktig dose LAR legemiddel.
  • Vi tilbyr deg jevnlige samarbeidsmøter med ansvarsgruppen for å sikre tverrfaglig oppfølging. I disse møtene jobbes det med å  få på plass egnet bolig, aktiviteter i hverdagen, nettverk, økonomi og psykisk og somatisk helse. Du får tilbud om behandling av Hepatitt C og tannbehandling, om det er aktuelt.
  • I enkelt tilfeller, hvor vi ser at det er behov, tilbys det oppfølging og behandling av psykolog ved poliklinikken.  
  • Du vil bli tilbudt årlige helseundersøkelser.
  • Når det vurderes at du er ferdig behandlet i TSB innkalles det til et samarbeidsmøte for å koordinere og overføre videre oppfølging av deg til kommunalt hjelpeapparat og fastlege.

 

3. Etter

LAR er i utgangspunktet en livslang behandling i forhold medisinering. Når det vurderes at du er ferdig behandlet i TSB vil ansvaret for oppfølgingen overføres til kommunal tjeneste og fastlege. Det anbefales da fra LAR at du tilbys faste ansvarsgruppemøter også etter overføring, og at det sikres jevnlig og tett kontakt med det lokale hjelpeapparatet. 

LAR vil ha et overordnet ansvar for behandlingen din også etter overføring. Du vil ha en fast kontaktperson i LAR også etter overføring, og denne behandler eller lege i LAR vil kunne bistå med veiledning ved behov. Behandler eller lege i LAR kan også inviteres til samarbeidsmøter ved behov.

Vurdering av endring av legemiddel/dose i LAR, eller ved avslutning av LAR behandling, tar fastlegen din kontakt med LAR.

Dersom du ønsker endring i behandlingen din etter overføring, ved f.eks. justering av døgndose, endret legemiddel eller avslutning av LAR, tas det kontakt med LAR for veiledning/bistand.

 

Eksterne kurs

Kontakt

Avdeling for rus og avhengighet

Telefon
Sentralbord: 03525
mandag08.00-15.30
tirsdag08.00-15.30
onsdag08.00-15.30
torsdag08.00-15.30
fredag08.00-15.30
E-post
Postadresse

Vestre Viken HF
Avdeling for rus og avhengighet
Postboks 800
3004 Drammen                                                        

Hauges gate 89 A, Drammen

Besøksadresse
Hauges gate 89 A(Google maps)
3019 Drammen
Telefon
Sentralbord: 03525

Praktisk informasjon

Prestetjenesten

​Vestre Viken tilbyr samtale med sykehusprest til pasienter og pårørende som ønsker det. Sykehusprestetjenestens formål er å støtte og veilede enkeltmenneskers og gruppers søken etter mening og håp i møte med kriser, sykdom, aldring og død.

Les mer:

Prestetjenesten