- De fleste pleierne har vært positive til å delta i prosjektet. De lærer mye av å være aktivt tilstede under konsultasjonen med legen, forteller geriatrisk sykepleier Marianne Broz Åsheim. Som ressursperson for velferdsteknologi i Kongsberg kommune er hun kontaktperson inn mot hjemmesykepleien.

Så langt er det gjennomført tolv konsultasjoner på denne måten, og man regner med å få inkludert flere pasienter i prosjektet fremover.

- Rekrutteringen av pasienter til prosjektet er nok bremset litt av pandemien. Hjemmesykepleien i Kongsberg er delt i fire baser, og det betyr at dialogen har blitt litt mer oppstykket enn vanlig i disse smitteverntider, forklarer Broz Åsheim.

For pasienten er det en fordel å slippe reisen til klinikken. Dette betyr igjen mindre behov for hjelp av pleierne, og mindre belastning på pårørende.

- Mange pasienter behøver ekstra hjelp i forbindelse med en reise til sårpoliklinikken. Det kan bety at pleieren må bruke tid til å hjelpe pasienten både med å forberede seg i forkant, og med å komme i orden igjen når de kommer hjem. Et besøk hos poliklinikken vil også ofte kreve oppfølging fra pårørende, forklarer Broz Åsheim. 

Hun kan fortelle om positive tilbakemeldinger fra pasientene.

- Alle pasientene er veldig positive, og litt fascinerte av at det er mulig å gjøre ting på denne måten. 

Vibeke Hanch-Hansen er seksjonsoverlege ved ortopedisk klinikk ved Kongsberg sykehus. Hun ser videokonsultasjonene som et verdifullt tilskudd til behandlingen.

- Et godt behandlingsforløp består gjerne av alternerende konsultasjoner. Først vil vi vurdere pasienten fysisk på klinikken. Sår er også lukt, og lukt er viktig i forhold til infeksjonsvurdering. På samme måte er det viktig å kunne vurdere fargenyanser, som kan være litt krevende via video. Senere kan vi følge opp pasienten via video, forklarer hun.

- Sårbehandling kan være en langvarig prosess som noen ganger går over flere måneder. Da er det nyttig å kunne veksle mellom fysiske konsultasjoner og videokonsultasjoner. 

- Vi har i flere år diskutert hvordan vi kan gi hjemmesykepleierne enda mer kompetanse, og dette prosjektet bidrar til det, forteller Hanch-Hansen. 

- Pasienten er hjemme med to fra hjemmepleien, og på klinikken sitter en lege og en sykepleier som kan gi umiddelbare kommentarer på behandlingen pasienten mottar. Det er verdifullt. 

Hanch-Hansen påpeker at systemet også kan brukes den andre veien i utdanningsøyemed.

- Når pasienten er på klinikken for en fysisk konsultasjon, kan hjemmesykepleien følge behandlingen via video og tilegne seg kunnskap på den måten.

Bodil Helene Bach er prosjektleder for videoløsninger i Vestre Viken. Hun er godt fornøyd med resultatene man har oppnådd så langt, og forteller at man nå tester bruk av hodekamera. Dette brukes i dag i ambulansetjenesten og smittevernavdelinger ved Sykehuset Innlandet.

- Det er en viktig del av prosjektet å teste ny teknologi, sier Bach.

Hodekameraet er talestyrt, og de ansatte i hjemmesykepleien har dermed hendene frie under konsultasjonen. Dette betyr at det ikke vil være nødvendig med to pleiere i hjemmet for å gjennomføre en konsultasjon. 

- Slik håper prosjektet å håndtere videokonsultasjon og sårstell samtidig med mindre ressurser. Den nye løsningen bidrar også til økt smittevern under konsultasjonen, noe som er høyaktuelt under den pågående pandemien, påpeker Bach.

- Ved bruk av videokonsultasjoner direkte hjem til pasient i samarbeid med kommunehelsetjenesten, kan man oppgå gevinster som at pasienten unngår unødig transport til sykehus, raskere oppfølging og redusere komplikasjoner og innleggelser, oppsummerer Bach.

Det unike samarbeidsprosjektet har sitt utgangspunkt i Helse Hackathon i Kongsberg 2019. Helse Hackathon er et årlig arrangement som har som mål å skape nye løsninger og tjenester innen helse, og samler offentlig sektor, næringsliv, forskere og entusiaster. Bak arrangementet står Norway Health Tech i samarbeid med Vestre Viken, Sunnaas sykehus, Universitetet i Sør-Øst-Norge med flere.

Temaet i 2019 var pasientoppfølging ved hjelp av teknologi, og målet var å identifisere mulige prosjektsamarbeid innenfor blant annet hjemmemonitorering og behandling som kunne bidra til å nå nasjonale mål. Digital sårbehandling ble en av prisvinnerne. I oppfølging av dette initiativet søkte Vestre Viken ved Kongsberg sykehus finansiering fra Regionalforvaltning i Viken fylkeskommune, og det ble bevilget midler for å gjennomføre prosjektet «Digital sårtjeneste». Målet var å etablere digital hjemmeoppfølging innen sårbehandling i Vestre Viken og i kommuner i Kongsbergregionen. I februar 2020 gikk startskuddet for prosjektet. I skrivende stund pågår planlegging for å utvide prosjektet til å inkludere kommunene Rollag og Nore og Uvdal. 

I neste fase av prosjektet er det søkt midler til videreutvikling, da mellom sårpoliklinikken ved Bærum sykehus og flere kommuner som Asker, Bærum og hele Kongsbergregionen.