Guide for samtale med pårørende

Innled med småprat. Hensikten er å lage en avslappet og likeverdig atmosfære

• Presenter dere for hverandre
• Fortell kort hvordan enheten jobber for å få til et godt familiesamarbeid.
  • Presiser at pårørende er en sentral kunnskapskilde for at vi skal kunne gjøre gode helsefaglige vurderinger
  • Få også frem at pårørende er viktige personer for den som er syk og anerkjenn deres innsats
• Eksempler på hvordan du kan kartlegge pårørendes ønsker for involvering:
  • Hvilken støtte har du rundt deg?
  • Hvilke oppgaver gjør du for den som er syk og hvilke oppgaver ønsker du å gjøre?
  • Hvilke belastninger har du og familien hatt og hvordan har dere taklet utfordringene?
  • Hva trenger du som pårørende for å stå i situasjonen?
  • Hva kan helsetjenesten, frivillige organisasjoner eller andre instanser bidra med?
• Har forholdet til pasienten endret seg som følge av at hen ble syk?
  • Hva tenker du/dere om sykdommen og det som har skjedd med pasienten?
  • Er det noe ved pasientens sykdomsutvikling som du tenker er viktig å formidle til behandler?
• Formidle kunnskap om:
  • Hvordan psykisk lidelse kan oppstå
  • Hvordan det kan oppleves å være syk - les mer om det i linkene under:
    
    metodebok_arbeidsark_c1.pdf (oslo-universitetssykehus.no)
    arbeidsark-26.pdf (oslo-universitetssykehus.no)
  • Tegn på vanlige reaksjoner ved kriser
• Hvordan merker man stress

• Fortell hva pasienten har gitt samtykke til å snakke om 
• Pårørende kan uavhengig av samtykke gi informasjon om:
  • Det de pårørende vet fra før
  • Generell informasjon om årsak, symptomer, behandling og prognose  

Dersom pasienten er i tvungen psykisk helsevern, har nærmeste pårørende pårørende rett til informasjon for å ivareta sine rettigheter. Dette inkluderer opplysninger om pasientens tilstand, behandling og prognose.

Les mer om pårørendes rettigheter

• Tydeliggjør at åpenhet og støtte fra familie og nettverk øker sjansen for å få det bedre
• Normaliser at det er vanlig at det oppstår konflikter og misforståelser når familien opplever alvorlig sykdom eller krise
• Eksempler på hva du kan formidle hvorfor pårørendesamarbeid er viktig:
  • Styrke eller eventuelt gjenopprette relasjoner i familien og nettverket
  • Bedre pasientens livssituasjon og fungering samt redusere risikoen for å få tilbakefall  
  • Redusere stress, belastning og bedre livssituasjonen til de pårørende
  • Hjelpe familien til å forstå pasientens utfordringer bedre, og bruke forståelsen til å løse dagligdagse problemer  

          

Eksempler på spørsmål som kan stilles for å utforske temaet:

• Er du noen gang redd i ditt eget hjem?
• Er du redd for pasienten?
• Har du blitt ydmyket av hen?
• Har du noen gang blitt slått, sparket eller på andre måter angrepet fysisk av pasienten?
• Hvis ja, når, hvor mange ganger og hvilke skader?

Eksempler og mer om temaet; se pårørendeveilederen.

Når pasienten har mindreårige barn /søsken under 18 år skal lovverk og nasjonale retningslinjer følges for å kartlegge situasjon og bidra til tilstrekkelig ivaretagelse og informasjon til barn som pårørende.

Les mer om barn som pårørende

Barn som pårørende over 18 år har også behov for å bli ivaretatt.  

Eksempler på spørsmål som kan stilles dersom søsken, voksne barn, voksne stebarn eller ungdom over 18 år er berørt:

• Hva vet barna dine om situasjonen? (Erfaringer og reaksjoner)
• Hvordan blir barnas hverdag påvirket av situasjonen/sykdommen til pasienten din? (Rutiner, omsorgsoppgaver, skole/barnehage og fritid)
• Hvordan snakker du/dere med barna om situasjonen?
• Hvem er eller kan være støttepersoner for barna dine? (F. eks. partner, andre familiemedlemmer, venner, trenere, helsesykepleiere, ansatte i skole/ barnehage og familie)
• Informasjonsutvekslingen skal samsvare med pasientens ønsker og det loven gir rom for.
• Informer om premissene for eventuelt å involvere barneverntjenesten

Helsepersonell er lovpålagt å bidra til å ivareta mindreårige barn som er pårørende til foreldre eller søsken. I tillegg er barn som etterlatte inkludert

Helsepersonells plikt til å ivareta mindreårige barn som pårørende og etterlatte

Gi informasjon om:

• Hvem pårørende kan kontakte
• Tilbud ved seksjonen, inkludert skriftlig informasjon om familiesamarbeid
• Rettigheter for pårørende
• Tilbud til pårørende (både barn og voksne)
• Aktuelle bruker- og pårørendeorganisasjoner

Vi har ulike måter å involvere dere som er i familien. Hvis pasienten ønsker (samtykker) får dere tilbud om:

• Fellessamtale med pasient og pårørende
• Pårørendesamtale (denne samtalen)