Utdanningsplan for spesialiteten radiologi

Planen skal informere om hvordan utdanningsvirksomheten er organisert, organisering og gjennomføring av utdanningsløpet, tilrettelegging for læringsaktiviteter og supervisjon faglig forsvarlige rammer og kvalitet, akademisk kompetanse og forskningsaktivitet og internundervisning.

Planen suppleres av en utdanningsplan i Kompetanseportalen, som tildeles LIS ved tilsettelse. I Kompetanseportalen er de forskriftsfestede læringsmål detaljert beskrevet med læringsaktiviteter kandidaten forventes å gjennomføre.

Planen skal ligge til grunn for virksomhetens internkontroll og oppfølging fra Helsedirektoratet og Legeforeningens spesialitetskomiteer. Planen skal være et offentlig dokument tilgjengelig for den enkelte lege i spesialisering, også i forbindelse med søknad om ansettelse.

Vestre Viken helseforetak består av somatisk virksomhet ved Bærum sykehus, Drammen sykehus, Kongsberg sykehus, Ringerike sykehus og Hallingdal sjukestugu. Vi har også en psykiatrisk sykehusavdeling ved Blakstad og fem distriktspsykiatriske sentre (DPS-er), tilbud innen barne- og ungdomspsykiatri samt tverrfaglig spesialisert rus- og avhengighetsbehandling. Klinikk for medisinsk diagnostikk har fagområder fordelt på de fire somatiske sykehusene.

Utdanningen vil foregå ved følgende arenaer internt i helseforetaket:

• Avdeling for bildediagnostikk, Drammen
• Brystdiagnostisk senter (BDS), Drammen
• Avdeling for bildediagnostikk, Bærum
• Avdeling for bildediagnostikk, Ringerike
• Avdeling for bildediagnostikk, Kongsberg​
  

De ulike læringsarenaene vil dekke ulike læringsområder. Dersom tjeneste utover to uker ved annen avdeling enn fast arbeidssted er nødvendig, fremgår dette av overordnet fremdriftsplan for spesialiteten.
I tillegg vil eksterne læringsarenaer for mange spesialiteter benyttes etter avtale. Dette vil eventuelt fremgå av overordnet fremdriftsplan for spesialiteten.

Her finner du overordnet fremdriftsplan for utdanningen 

Avdeling for bildediagnostikk i Vestre Viken er organisert med felles avdelingssjef for radiologiske seksjoner ved Drammen, Bærum, Ringerike og Kongsberg sykehus, samt Brystdiagnostisk senter (BDS) og Nukleærmedisinsk seksjon, begge lokalisert i Drammen. Seksjon Kongsberg har ingen LIS per dags dato, men det er ønskelig på sikt.  Nukleærmedisin har egen utdanningsplan. Radiologene er organisert med egen legeleder og LIS-legeleder ved de radiologiske avdelingene ved Bærum-Ringerike og Drammen-Kongsberg.

Vestre Viken tilbyr fullstendig utdannelse for spesialiteten radiologi ved seksjon Drammen. Seksjon Drammen har gjennomstrømningsstillinger for LIS fra Ringerike og Bærum, samt flere andre helseforetak i Helse Sør-Øst. Vestre Viken har avtale med OUS med mulighet for frivillig rotasjon til OUS i 18 måneder.

Avdeling for bildediagnostikk, seksjon Drammen

Drammen sykehus er områdesykehuset i Vestre Viken for nevrologi, barn, kar/intervensjon, hematologi, nefrologi, øye, ØNH og mamma med i alt 490 000 mennesker i opptaksområdet, hvorav 92 000 er barn.
Avdeling for bildediagnostikk, seksjon Drammen og Brystdiagnostisk senter (BDS) har ca. 145 000 undersøkelser i året hvorav ca. 10 000 er MR, ca. 22 000 er CT, ca. 8000 er UL-undersøkelser, ca. 1100 er UL-veiledede intervensjoner og ca. 1100 er angiografier/gjennomlysningsveiledede intervensjoner. Konvensjonell røntgen er ca. 60 000 undersøkelser.

På BDS gjøres ca. 8000 UL-undersøkelser og nesten 5000 UL-veiledede intervensjoner. Det utføres ca. 21 000 mammascreeninger, ca. 10 000 klinisk mammografier, ca. 350 MR mamma, ca. 320 vakuumbiopsier og ca. 1400 tomosynteser.  
(På grunn av sammenslåing av koding de siste årene, har tilsynelatende antallet undersøkelser på BDS gått ned, men det er ikke realiteten).​

Seksjonen holder et høyt faglig nivå, med kompetanse innen alle fagfelt og bildemodaliteter. Det medisinsk teknisk utstyret har god standard og det tilbys et bredt spekter av undersøkelser. Seksjonen har tre CT- og tre MR-maskiner, hvorav en 3 T, tre ultralydapparater, flere konvensjonelle røntgenlaboratorier, gjennomlysningslab og en velutstyrt intervensjonslab. Vi har drift i to etasjer, hvorav en separat akuttradiologisk enhet beliggende nær akuttmottaket med røntgenlab, ultralyd og CT. Seksjonen har radiologisk vaktfunksjon for Kongsberg sykehus utenom ordinær dagdrift.

I 2025 flytter seksjonen over i nytt sykehus hvor det er fem MR, fire CT med mulighet for omgjøring av røntgenareal til fem CT, fire UL, en hybridstue og to intervensjonslaboratorier, fem røntgenlaboratorier og en gjennomlysningslab. Her blir det egne organrom for abdominal-/barn-/kar-intervensjon-/MSK-/nevrologi-øye-ØNH-/ og thorax-radiologi der det legges enda bedre til rette for organrettet LIS-rotasjon. Det blir eget avsatt areal til barneradiologi med egen UL-lab, gjennomlysning, venteareal og samkjøring med blodprøvetagning for barn og barnespor i akuttmottaket. Intervensjonsradiologien samles i avskjermet areal og i samlokalisering med kardiologene. 

Det blir en egen akutt/inneliggende radiologisk enhet med to CT, to UL, to røntgenlab og to MR. Nukleærmedisin blir samlokalisert med radiologi og det blir en felles granskning der radiologer og nukleærmedisinere kan sitte tiltenkt onkologisk bildediagnostikk. Det blir stråleterapi i det nye sykehuset og en dobling av antall onkologer hvor det forespeiles tett samarbeid med bildediagnostikk, samt økt onkologisk bildediagnostikk og samarbeid om doseplanlegging med mer. Dette blir et faglig løft for avdelingen, også med tanke på å legge enda mer til rette for god utdanning.

Det er totalt 31 overleger på seksjon Drammen-Kongsberg og sju på BDS. Det er 14-delt generell overlegevakt, et 7-delt generelt sjikt uten passiv tid natt og 5-delt intervensjonsvakt. LIS går 13-delt vakt 24/7. En LIS har i tillegg kortvakt til kl. 17:30 på hverdager. Generell bakvakt har aktiv vakt til kl. 20:00 på hverdager, 07:30–18:00 på lørdager og 12:00–18:00 på søndager. Intervensjonsvakt har aktiv tid til kl 17.30 på hverdager og totalt fire timer aktiv tid i helgen. For øvrig har begge tilkallelsesvakt på kveld/natt.

Det har vært organrettet legedrift i Drammen siden 2019, og med økende antall overleger fungerer dette nå godt. Overlegene jobber subspesialisert innen følgende faggrupper: thorax, barn, kar/intervensjon, abdomen, muskel-skjelett og nevrologi/øye/ØNH. Organgruppene beskriver undersøkelser uansett modalitet og har ansvaret for spesialdemonstrasjoner og tverrfaglige møter tilhørende sine respektive fagfelt. Overlegene bidrar i en og noen i to organgrupper, i tillegg til at alle overlegene bidrar regelmessig ved den akuttradiologiske enheten. Alle overlegene ved alle seksjonene er tilknyttet organnettverk på tvers i Vestre Viken for utveksling av kompetanse/kompetanseheving. Modalitetsansvarlige overleger er også tilknyttet modalitetsspesifikke fagnettverk på tvers i avdelingen. 

Det er målsetting i avdelingen at overleger tar europeisk eksamen innen sitt organfelt, der vi per nå har flere med nevroradiologisk eksamen, en med intervensjon og en med muskel-skjelett-eksamen. Flere overleger er på trappene med europeisk sertifisering, også innen barneradiologi/barnenevroradiologi og uroradiologi. Radiologer på Drammen-Kongsberg starter i løpet av 2023 med å beskrive på felles liste på dagtid, og ikke bare på vakt som ledd i Vestre Vikens strategi om tettere samarbeid mellom sykehusene. Avdeling for bildediagnostikk er pilot med målsetting om at radiologene ved de fire sykehusene skal jobbe på felles poliklinisk liste.

For LIS som starter sin radiologi-spesialisering i Drammen, er det en tre måneders intensiv opplæringsperiode med dedikerte overleger innenfor hvert fagfelt. Fokus i denne perioden er å bli å bli kjent med avdelingens rutiner og kompetanse innen akuttradiologi som er spesielt relevant i vaktsammenheng. LIS har mot slutten av opplæringsperioden følgevakter med mer erfaren LIS og som hovedregel går LIS selvstendige vakter fra ca. tre måneder.

Det første året av spesialiseringen er hovedfokuset akuttradiologi, spesielt CT, ultralyd og konvensjonelle røntgenundersøkelser, for å tilegne seg god vaktkompetanse. Etter ca. ett år vil LIS inngå i en planmessig rotasjon til de ulike organgruppene, for deltakelse i organspesifikt arbeid innenfor alle bildemodaliteter, inkludert MR. LIS deltar i bildegranskning, prosedyrer og demonstrasjoner innen aktuell organgruppe.
Følgende demonstrasjoner/tverrfaglige møter finnes for tiden: Generell kirurgisk, karkirurgisk, urologisk, gastrokirurgisk, gastromedisinsk, onkologisk, MR gynmøte i regi av OUS, nevroonkologisk møte i regi av OUS, lungemøte med planlegging av CT biopsi, revmatologisk, MR ortopedi, barn, nevrologi, ØNH, thyroidea og mamma.

Rotasjonsperiodene er på 10-12 uker. LIS har regelmessig arbeid i akuttenheten og vakter, og det tilstrebes at LIS ila rotasjonsperiodene får minst 20 dager til organrettet arbeid. LIS roterer til BDS i 3a-perioden for læringsmål innenfor brystdiagnostikk og noe thyroidea-/ ØNH-diagnostikk. Det tilstrebes at LIS i løpet av spesialiseringens første tre og et halvt år har tilegnet seg alle 3a læringsmål. Det er også ønskelig at man har kommet i gang med 3b læringsmål.

I de siste 18 månedene (3b) legges det til rette for en full rotasjonsrunde til alle fagfelt for å tilegne seg resterende læringsmål, i hovedsak 3b læringsmål. Mot slutten av spesialiseringen ønsker vi å legge til rette for noe mer fleksibilitet angående lengde på rotasjonsperiodene avhengig av kompetansenivå, hvilke læringsmål LIS allerede har oppnådd og eventuelle spesielle interesseområder med tanke på subspesialisering som overlege.

LIS som kommer til seksjon Drammen i gjennomstrømning eller tidligere i spesialiseringsløpet, vil få en vaktfri opplæringsperiode på ca. to uker, før de inngår i vakt og rotasjon som beskrevet over. Ved ansettelse skal LIS og veileder kartlegge oppnådd kompetanse og legge en plan for videre utdannelsesløp/rotasjon.

Granskningsarealene for legene er lagt opp slik at LIS alltid sitter sammen med overlege og har mulighet for kontinuerlig supervisjon. På ultralyd og gjennomlysning er det alltid en overlege som har ansvar for å bistå LIS ved behov. I alle granskningsarealene er det god tilgjengelighet til relevant litteratur, både fagbøker og digitale kilder. Alle arbeidsstasjoner har tilgang til intranett og internett. Biblioteket er felles for hele sykehuset, og har god tilgjengelighet på litteratur, samt elektronisk tilgang til flere radiologiske bøker og elektroniske tidsskriftabonnement. Via biblioteket har radiologene også tilgang til STAT-DX og IMAIOS, som er gode elektroniske radiologirettede oppslagsverk/verktøy samt bistand fra bibliotekar med litteratursøk og verktøy for å skrive oppgave etc.

Alle LIS får oppnevnt veileder ved ansettelse. Veilederne deltar på helseforetakets veilederkurs og veiledningen foregår etter helseforetakets retningslinjer, med både individuell veiledning og gruppeveiledning. Det settes av tid til veiledning i arbeidsplanen for både LIS og overlege, en gang per mnd. som hovedregel. Kompetanseportalen benyttes til forberedelse og referat.

For å sikre god evaluering av kompetansen til den enkelte LIS, gjennomføres halvårlige evalueringsmøter med veileder og relevante overleger som har deltatt i supervisjonen av den enkelte LIS. Dette møtet danner grunnlag for godkjenning av læringsaktiviteter og læringsmål. Leder med ansvar for å godkjenne læringsmål deltar i disse evalueringsmøtene.

Avdeling for bildediagnostikk, seksjon Bærum

Bærum sykehus er et stort lokal- og akuttsykehus for Asker og Bærum, som er et av de tettest befolkede områdene i landet med innbyggertall på ca. 220 000.

Bærum sykehus dekker dette opptaksområdet innen fagene medisin (geriatri/slag, generell indremedisin, hjerte- og lungesykdommer, endokrinologi, hematologi, infeksjon, gastromedisin og nefrologi inklusiv dialyse) samt kirurgi (generell kirurgi, gastrokirurgi, endokrinkirurgi, urologi og plastikkirurgi), ortopedi, gynekologi/føde og onkologi.  Sykehuset ivaretar plastisk kirurgi, fedmeoperasjoner og aldersmedisinsk kompetansesenter for hele Vestre Vikens befolkning på om lag 490 000 mennesker (områdefuksjoner). Sykehuset er definert som traumemottak med traumeteam som følger ATLS.

Avdeling for bildediagnostikk, seksjon Bærum, har ansvaret for innbyggere i Asker og Bærum kommune innen de respektive fagområder som nevnt over. I tillegg gjøres noen CT- og MR-undersøkelser for Martina Hansens Hospital (elektiv ortopedi og reumatologi). Sykehuset har ikke nevrologisk avdeling, men en stor slagenhet, og to fast ansatte nevrologer. Det utføres undersøkelser med et relativt bredt spekter av nevroradiologiske problemstillinger.

Fagområdene ØNH og pediatri er i hovedsak sentralisert og lokalisert til Drammen Sykehus.
Disse fagområdene berøres i den grad sykehusets avdelinger, og områdets allmennpraktikere / private spesialister henviser til dette. Bærum sykehus har generell barnepoliklinikk bemannet med barneleger fra Drammen sykehus, og enkelte av disse pasientene henvises til polikliniske røntgen - og ultralydundersøkelser ved Bærum sykehus. I tillegg mottas det henvisninger fra legevakt og akuttmottak med enkelte akutte pediatriske problemstillinger (testistorsjon, akutt abdomen/appendicitt, serøs coxitt, etc.), samt et bredt omfang av skader i muskel/skjelettsystemet.
Enkelte pasienter henvises til poliklinisk undersøkelse ved Bærum sykehus av ØNH-spesialist ved Drammen sykehus.

Det utføres CT- og MR-angiografier ved Bærum sykehus. Konvensjonell angiografivirksomhet og karintervensjon er lokalisert til Drammen sykehus.
Annen intervensjon, som UL- og CT-veiledede drenasjer/biopsier samt nefrostomiinnleggelser gjøres ved Bærum sykehus. Der gjøres også diagnostikk og FNAC av thyreoidea.
Mammografiscreeningen for kvinner fra Asker og Bærum er fysisk lokalisert til Bærum sykehus. Bildene blir digitalt overført og tolket ved BDS i Drammen. LIS fra Bærum roterer til BDS.

Et stort antall av seksjonens undersøkelser er ekstern poliklinikk, fra distriktets allmennleger og fra legevakten. Seksjonen har en oppdatert maskinpark med to MR-maskiner (hhv 1,5 og 3 T), to relativt nye CT-maskiner, tre ultralydapparater, flere konvensjonelle røntgenapparater og to gjennomlysningslabber samt én mobil røntgenenhet.

Det totale antall undersøkelser ligger på ca. 83 000, fordelt på ca. 17 500 CT, 6300 MR, 6600 UL, 51 000 røntgen, ca. 90 CT veiledede intervensjoner, 1.100 ultralydveiledede intervensjoner og 150 gjennomlysningsveiledete intervensjoner.

I granskningsarealene er det god tilgjengelighet til relevante fagbøker.  Alle arbeidsstasjoner har tilgang til intranett og internett, og alle leger har mulighet til å bruke elektroniske, radiologiske oppslagsverk som STAT-DX og IMAIOS. Bibliotek ligger i samme bygg. 

LIS fra BS og RS inngår i felles 12-delt tilstedevaktordning på BS på hverdager kl. 15:15-08:15, ved undervisning til kl. 09:00 og i helger dagvakt fra kl.08:45-19:15 og nattevakter fra kl. 19:15-09:15 og kl. 19:00-08:15. Fra kl. 22:00-07:00 er de forvakt også for Ringerike SH. RS og BS har hver sin bakvakt. 
Overlegene har 12-delt vaktordning med følgende tilstedetid: Mandag - fredag til kl. 19:00, lørdag kl.08:00-15:00 og søndag fem timer som disponeres etter behov.

Overlegene jobber organbasert på polikliniske lister og er tilknyttet organnettverk på tvers i Vestre Viken for utveksling av kompetanse/kompetanseheving. Modalitetsansvarlige overleger er også tilknyttet modalitetsspesifikke fagnettverk på tvers.

LIS uten radiologierfaring går gjennom 12 uker med grunnopplæring innenfor konvensjonell røntgen, CT og ultralyd. Fokus er seksjonens rutiner og relevante problemstillinger innen akuttradiologi for å oppnå vaktkompetanse.  LIS roterer etter dette jevnlig på dag-til-dag basis mellom de ulike modalitetene, og etter ca. ett til halvannet års radiologierfaring vil også MR inngå i rotasjonen.

Det er tett oppfølging fra overleger ved alle modaliteter. Granskningsarealene er utformet slik at LIS alltid har mulighet til å sitte sammen med overlege. I tillegg til daglig supervisjon gjennomføres halvårlige evalueringsmøter der LIS, via sin veileder, får tilbakemelding om utvikling og progresjon innen faget i etterkant.

Avdeling for bildediagnostikk, seksjon Ringerike

Ringerike sykehus er lokalsykehus for ca. 80 000 innbyggere og dekker i utstrekning områder fra øverst i Hallingdal til Modum samt kommuner fra Oppland. Sykehuset er lokaliser på Hønefoss og har i tillegg ansvar for Hallingdal sjukestugu (HSS) i Ål.

Avdeling for bildediagnostikk, seksjon Ringerike sykehus, utfører bildediagnostikk og bildeveiledet behandling på inneliggende og polikliniske pasienter henvist fra primær- og spesialisthelsetjenesten. 
I 2018 utførte seksjonen totalt 48 585 undersøkelser hvorav 32 592 konvensjonelle røntgenundersøkelser, 8 822 CT, 3 778 UL, 3 044 MR, 58 gjennomlysningsundersøkelser, 217 UL-veiledede intervensjoner og 74 gjennomlysningsveiledede intervensjoner.
Ringerike sykehus er et akuttsykehus med et høyt volum av kirurgiske og - ortopediske traumer samt medisinsk traumeteam, kirurgi inklusiv urologi, ortopedi samt føde/gyn med døgnkontinuerlig vakt i radiologi. Sykehuset har også dialyseavdeling. Det gjennomføres medisinsk, kirurgisk og ortopedisk demonstrasjon etter vakt. I tillegg gjennomføres tverrfaglige møter innen thorax, colon, prostata og onkologi.

Seksjonen har medisinskteknisk utstyr av god teknisk standard; en CT, en MR (1,5 T), to ultralydapparater, et gjennomlysningsapparat, samt to konvensjonelle røntgenapparater og to transportable digitale apparater. I tillegg en CT og et konvensjonelt røntgenapparat på HSS.

Avdelingen har to til tre LIS-stillinger, til sammen 12 LIS i felles vaktsjikt BS-RS. Det er åtte overlegestillinger.

LIS fra BS og RS inngår i felles 12-delt tilstedevaktordning på BS på hverdager kl. 15:15-08:15, ved undervisning til kl. 09:00 og i helger dagvakt fra kl.08:45-19:15 og nattevakter fra kl. 19:15-09:15 og kl 19:00-08:15. Fra kl. 22:00-07:00 er de forvakt også for Ringerike SH. RS og BS har hver sin bakvakt. 

Alle arbeidsstasjoner har tilgang til internett og intranett med god tilgang til databaser og tidsskrifter.
Seksjonen har modalitetsansvarlige overleger, samt at overlegene er tilknyttet ulike organnettverk for å kunne utvikle spesialkompetanse, i tillegg til generell kompetanse.
Ved oppstart blir hver LIS tildelt en veileder. Individuell utdanningsplan i kompetanseportalen følges for den enkelte LIS, noe som skal sikre progresjon / oppnåelse av læringsmål. Veiledningssamtaler gjennomføres én gang per måned, med skriftlig referat i kompetanseportalen. Veileder står for kontinuerlig vurdering av kompetanseutvikling, i tillegg skal det gjennomføres halvårlige evalueringsmøter der veileder og andre overleger som har deltatt i supervisjonen av den enkelte LIS deltar.  Seksjonen vil sørge for deltakelse på veilederkurs.

Avdelingen er organisert slik at LIS og spesialister, både veileder og øvrige overleger jobber tett både i ordinær arbeidstid og på vakt, noe som gir rom for kontinuerlig supervisjon og faglige diskusjoner underveis. Dette sikrer at den enkelte LIS får god oppfølging, både av veileder og øvrige overleger. Felles RIS/PACS i Vestre Viken muliggjør også kompetanseoverføring på tvers av sykehusene.

Overlegene jobber organbasert på polikliniske lister og er tilknyttet organnettverk på tvers i Vestre Viken for utveksling av kompetanse/kompetanseheving.  
LIS uten radiologierfaring går gjennom 12 uker med grunnopplæring innenfor konvensjonell røntgen, CT og ultralyd ved Bærum sykehus før oppstart i felles LIS-vakt med Bærum. Opplegget tilpasses etter den enkelte LIS sin tidligere erfaring innen radiologi. LIS uten tidligere erfaring i radiologi begynner i vakt etter tre måneders tjeneste.  Det er daglige demonstrasjoner for klinikere, hvor også LIS bidrar under supervisjon. Uten tidligere erfaring starter LIS med demonstrasjoner i ortopedi etter ca. seks måneder, kirurgi og indremedisin etter ca. 12 måneder. Det holdes i tillegg flere tverrfaglige møter ukentlig.

Avdeling for bildediagnostikk, seksjon Kongsberg

Kongsberg er et lokalsykehus for kommunene Flesberg, Rollag, Nore og Uvdal i Numedal, Kongsberg og Øvre Eiker. Det utføres ca. 26 000 bildediagnostiske undersøkelser per år. Sykehuset har ikke traumefunksjon. 

Sykehuset har følgende kliniske avdelinger: Indremedisin med dialyse, kirurgi, ortopedi, gynekologi, føde/barsel. Akuttkirurgien går til Drammen, mens det er elektiv og poliklinisk kirurgisk virksomhet på Kongsberg. Ortopedisk avdeling ved Kongsberg er slått sammen med Drammen. I tillegg er det poliklinisk virksomhet innen onkologi og ØNH på Kongsberg. Det utføres operasjoner innen gynekologi, ØNH, ortopedi og generell kirurgi. Elektiv kirurgi utføres av kirurger fra Drammen. Medisinsk avdeling behandler pasienter innen lungesykdommer, hjertesykdommer, endokrinologi, slag og hematologi.

Avdelingen fikk MR i 2022 og utfører de fleste vanlige MR-undersøkelser. Drammen og Kongsberg har samkjørt sine CT og MR-protokoller. Avdelingen har en CT-maskin, et UL-apparat og flere røntgenlaber inkludert gjennomlysning. Granskningsarealene er fordelt på to hovedgranskinger der LIS alltid kan sitte sammen med minst en overlege.

Det er ønskelig med en LIS i Kongsberg på sikt med tanke på rekruttering av overleger. Radiograf har vaktdøgnet rundt og på vakttid er det radiologer med tilholdssted Drammen som har vakt for både Kongsberg og Drammen sykehus ved hjelp av teleradiologi. Felles RIS-PACS muliggjør dette godt innarbeidede samarbeidet. Det er to overleger fast ansatt på Kongsberg som har minst en dag i uken i Drammen, og flere overlege med base i Drammen som har en eller flere dager på Kongsberg jevnlig. I tillegg er det to erfarne faste vikarer fra Sverige som har jobbet annenhver uke de siste 15 årene. 

Overlegene er tilknyttet organgrupper som jobber på tvers mellom sykehusene og alt dette sikrer god faglig utvikling. Vi er i gang med felles arbeidsliste for Drammen-Kongsberg også på dagtid som vil sikre at LIS med base på Kongsberg (når dette er på plass), har tilgang til samme undersøkelser som LIS Drammen med unntak av prosedyrearbeid på UL/CT/intervensjon. Det diagnostiske spekteret er stort, med unntak av traume, kirurgiske undersøkelser og barneundersøkelser. LIS på dette sykehuset vil bli godt veiledet av et lite, svært kompetent miljø med både bredde og spisskompetanse. 

LIS på Kongsberg vil måtte regne med jevnlig rotasjon til Drammen for å oppnå alle læringsmål og vil inngå i felles LIS-vaktsjikte med Drammen. Opplæring før vaktstart vil være tilsvarende som LIS i Drammen, og vil hovedsakelig foregå i Drammen. 

Legeseksjonen ved Drammen-Kongsberg har felles legeleder og LIS-legeleder. Undervisning og avdelingsmøter er allerede felles for legegruppen (videokonferansebaserte møter totalt tre ganger per uke). Elektroniske oppslagsverk er de samme for begge sykehusene. LIS vil få egen veileder på Kongsberg som vil delta i halvårlige evalueringskollegium med Drammen.​

Første del av utdannelsen med basisopplæring i radiologi, i stor grad sammenfallende med 3a læringsmål, foregår ved alle seksjonene. Alle seksjonene er ansvarlige for opplæring i grunnleggende ferdigheter i ultralydveiledede prosedyrer. BDS-rotasjon og barne-rotasjon til seksjon Drammen skal gjennomføres i løpet av utdannelsens første tre og et halvt år.

Siste del av radiologiutdannelsen foregår ved seksjon Drammen, eventuelt OUS. Regionalt rotasjonsråd i HSØ har samlet gått inn for en gjennomstrømningsperiode på 18 måneder, for best mulig kvalitet og organisering av LIS-utdannelsen. Rotasjonsrådet vil ha halvårlige møter for koordinering og tilrettelegging av gjennomstrømning i regionen. En representant fra seksjon Drammen vil delta i disse møtene på vegne av avdelingen.

LIS-legelederne har ansvaret for de individuelle utdanningsplanene for LIS og justeringene av disse. Det er et felles utdanningsutvalg i radiologi for Vestre Viken etter helseforetakets retningslinjer, som består av LIS-legeledere, en overlege og en LIS fra hver seksjon, samt en overlege fra BDS. Dette ledes av legeleder DS-KS.

Det er felles internundervisning i Vestre Viken en gang i uka, der leger fra alle sykehusene bidrar. Det er pågående arbeid i avdelingen om økt samarbeid på tvers av seksjonene innenfor flere arbeidsområder, inkludert spesialistutdannelse, samkjøring av protokoller og fag, og felles arbeidslister med mer.

Strålevernsansvaret i Vestre Viken ligger hos HMS seksjonen. Strålevernskoordinator er lett tilgjengelig og arrangerer jevnlig kurs i strålevern. Medisinsk fysikertjeneste fra OUS bistår jevnlig de ulike modalitetene i forhold til optimalisering av protokoller og strålebruk. Disse ressursene benyttes også i internundervisning ang tema innen strålevern.

Nukleærmedisinsk seksjon har PET-CT, de har flere leger med PhD og dobbeltspesialisering i radiologi, og de bidrar i internundervisningen for å dekke læringsmål som omhandler nukleærmedisinske tema.

LIS gis som hovedregel permisjon til ett kurs i halvåret og det skal legges til rette for at LIS får delta på alle obligatoriske kurs innen fem år. Utover dette er det mulighet for enkelte LIS å delta på radiologforeningens høstmøte, andre kurs etter avdelingens behov eller ved fremlegging av egen forskning/kasuistikker eller lignende.

LIS har i snitt fire timer fordypning per uke som inngår i tjenesteplanen. Ved bortfall av fordypning på grunn av akutt fravær, gis fordypningstiden tilbake. LIS har egne kontorer med PC tilknyttet intranett og internett.

For å sikre at fagmiljøene og LIS har anledning til å medvirke i utformingen at utdanningstilbudet er det opprettet ett utdanningsutvalg per spesialitet.

Utdanningsutvalgene skal blant annet ha ansvar for å kvalitetssikre utdanningen, revidere læringsaktiviteter og informere om mulige utfordringer ved rotasjon, internt og eksternt. Med kvalitetssikring menes å sikre at LIS får veiledning, supervisjon og oppfølging i tråd med forskrift og ansvar som påligger foretaket som utdanningsvirksomhet. Det skal også sikres tilstrekkelig rom for gjennomføring av utdanningsaktiviteter.

Det er i tillegg opprettet et utdanningsråd med representanter fra hver spesialitet. Rådets oppgaver er å analysere, evaluere og videreutvikle felles utfordringer og muligheter på tvers av spesialitetene. Eksempler på evaluering er organisering av læringsaktiviteter i FKM, planlegging og gjennomføring av veiledning, supervisjon og struktur, utfordringer rundt rotasjon samt generell erfaringsutveksling.

Det er videobasert felles internundervisning i Vestre Viken en gang i uka, der leger fra alle sykehusene bytter på å bidra som undervisere.

I tillegg har alle seksjonene separat undervisning som totalt dekker kravet om 70 timer per år. Undervisningen er i hovedsak foredrag hvor både overleger og LIS bidrar, men også case-gjennomganger, hvor alle bidrar med å demonstrere lærerike​ og interessante caser.  I tillegg til organisert internundervisning foregår også mye individuell teoriundervisning ved supervisjon i granskningsarbeidet og opplæring i ulike prosedyrer. I avdelingsmøter gjennomgås også saker meldt til NPE, Statsforvalteren, Synergi etc. for diskusjon og læring.

Det er hvert halvår en felles fagdag for alle seksjonene hvor både LIS og overleger, men også radiografer og andre yrkesgrupper ved avdelingen deltar.

Utdanningsutvalget setter opp en undervisningsplan som dekker alle kjerneområder i løpet av en tidsperiode på to år. Det settes opp en detaljert plan for hvert halvår.

Vi tilstreber å få inn eksterne forelesere jevnlig. Undervisningstema innen forskning og strålevern skal inngå.  Alle seksjonene deltar også på tverrfaglige undervisningsmøter for alle ansatte på hvert sitt sykehus. Det tilstrebes å gi en fagdag til forberedelse for overleger. LIS forbereder undervisning på sine studiedager.

I henhold til spesialistforskriftens bestemmelser får alle LIS utnevnt en individuell veileder.
Leder er ansvarlig for utnevnelse av veileder og at det legges til rette for supervisjon og regelmessig veiledning. Samtlige læringsarenaer har etablert struktur for veiledning av kandidater under spesialisering. Spesialister og andre kompetansepersoner medvirker i den daglige supervisjon og mester/svenn-læring i tråd med nasjonale retningslinjer.

Veiledning gjennomføres som en strukturert kombinasjon av individuell veiledning og gruppeveiledning. Ansvarlige ledere og representanter for LIS deltar i utviklingen av veiledningsstrukturen. Det særskilte ansvaret for gjennomføring ligger på ledelsen, representert ved klinikkene.

Kandidatene skal vurderes systematisk underveis i utdanningsløpet, gjennom tett oppfølging av veileder. I vurderingen av oppnådde læringsmål skal leder innhente anbefalinger fra veileder og minst en av dem som har deltatt i supervisjonen. Der leder ikke er spesialist i aktuell spesialitet er det særlig viktig at leder henter vurderingskompetanse. Der det er hensiktsmessig anbefales det at en helhetlig vurdering av vurderingskollegium/evalueringskollegium inngår i vurdering av kandidatene før læringsmål godkjennes. Det vil etter oppnåelse av læringsmål, eller ved arbeidsforholdets slutt, bli utstedt bekreftelse på gjennomført praktisk tjeneste.

Forskning er en av fire hovedoppgaver i helseforetakene, og dermed en integrert del av avdelingens drift. 

Avdeling for bildediagnostikk har flere overleger med doktorgrad/forskningserfaring. En overlege i Drammen er også førsteamanuensis og fyller krav til professorkompetanse ved NTNU. Hen forsker i 50 prosent stilling tilknyttet Trondheim Traumatic Brain Injury (TBI) group ved NTNU inkludert veiledning av master- og doktorgrads-kandidater, og er også en akademisk ressurs i avdelingen.

Seksjon Drammen har lønnsmidler til frikjøp av lege (primært lege i spesialisering) i 50 prosent forskningsstilling, og det er ellers mulig å søke frikjøpsmidler årlig i Vestre Viken og Helse Sør-Øst. Forskningsansvarlige i Klinikk for medisinsk diagnostikk har doktorgrad innen medisinsk fysikk og leder Forskningsutvalget i Avdeling for bildediagnostikk. Utvalget bidrar med utvikling av avdelingens forskningsstrategi, bistår medarbeidere som er involvert i forskning med veiledning og støtte, og kommer med innspill til nye prosjekter.

Avdelingen bidrar med bildediagnostikk i flere interne og eksterne forskningsprosjekter (Vestre Viken-prosjekter, multisenterstudier og industrifinansiert forskning) hvor det er muligheter for deltagelse for leger med interesse for forskning.
Teoretiske tema innen forskning settes på undervisningsplanen inkludert gjennomgang av publiserte artikler. Avdelingen oppfordrer LIS til å involvere seg i forskning og det tilrettelegges slik at størstedelen av forskningsarbeidet kan gjøres i arbeidstiden.

Vestre Viken har inngått avtale med Phillips om implementering av plattform for kunstig intelligens (KI), og har fått i oppgave av HSØ å stå for bredding av løsningen i HSØ. Det er tre leger (to overleger og en LIS) ansatt i 30 prosent stilling hver som jobber med implementering av løsningen på tvers av alle de radiologiske avdelingene i Vestre Viken. Den første applikasjonen settes i produksjon fra august 2023. Det pågår forskning og kvalitetssikring rundt dette arbeidet, der avdelingen ønsker at flere LIS med interesse for feltet kan få bidra i arbeidet ved for eksempel frikjøp ved HSØ-midler.

LIS jobber i hele utdanningsløpet i tett samarbeid med spesialist. Alle granskningslokaler har plass for LIS og overlege for kontinuerlig supervisjon. I nytt sykehus i Drammen fra 2025 vil det bli enda bedre tilrettelagt da avdelingen er tegnet for organrettet legedrift med plass til fire leger per granskning og plassering nær relevante modaliteter. Det legges godt til rette for at LIS kan diskutere bildefunn med spesialist før man utarbeider foreløpige røntgenbeskrivelser.

I begynnelsen av spesialiseringen gjennomgås og signeres alle beskrivelser, inkludert ultralyd, av spesialist. Tilbakemelding på beskrivelser gis enten direkte, per e-post eller i RIS-chat. LIS kan etter godkjenning av sin veileder og medisinsk ansvarlig overlege signere egne: Ultralydundersøkelser og intervensjoner der beskrivelsen handler om en utført prosedyre og der bildematerialet ikke gir tilstrekkelig mulighet for vurdering av beskrivelsen/prosedyren. Røntgen-muskel-skjelett undersøkelser, herunder ortopediske røntgenkontroller. Alle øvrige beskrivelser signeres av overlege gjennom hele utdanningsløpet. 

LIS følges tett av veileder med månedlige samtaler. Det gjennomføres halvårlige evalueringsmøter hvor relevante spesialister som har deltatt i supervisjon av den enkelte LIS deltar for å vurdere kompetanse og progresjon i utdannelsen. Leder i samråd med veileder og supervisorer vurderer om de ulike læringsmålene er oppnådd og kan signeres.

Utdannings​planen skal løpende evalueres og være på agendaen i utdanningsutvalgets møter.
Planen vil bli revidert ved behov.