Omlegging og utvidelse av analyserepertoaret for rusmiddelanalyser i urin

Omlegging og utvidelse av analyserepertoaret for rusmiddelanalyser i urin

Endringer:

• I våre nye utvidete metoder vil alle substanser analyseres direkte med spesifikk metodikk*.
  Alle screeninganalyser** utgår.

• Det nye analyserepertoaret inkluderer 14 NYE analytter (se vedlagte liste).
  Stoffgruppen «Barbiturater» utgår.

• «Etanol» utgår og blir erstattet av etanolmetabolittene EtG (Etylglukuronid) og EtS (Etylsulfat) som begge har lengre påvisningstid i urin i forhold til etanol.

Rekvirering:

• Rekvirent velger selv hvilke stoffgrupper eller enkeltanalytter som ønskes analysert.

• Rekvirering av «Ruspanel» inkluderer alle analytter bortsett fra analyttene som inngår i gruppen «Øvrige».
  Nye rekvisisjoner vil bli sendt ut fortløpende til rekvirenter som bruker papirrekvisisjon når ny utgave av rekvisisjonen foreligger.

• Inntil videre kan gammel utgave av rekvisisjonen benyttes.  De NYE analyttene vil inngå i svarutgivelsen i de aktuelle stoffgruppene som angitt i vedlagte liste. Svar for nye analytter utenom disse gruppene (dvs. ketamin, pregabalin og katinon) vil også bli utgitt med mindre rekvirent presiserer at dette ikke er ønsket.

Oppstart og svartid:

• Vi starter opp med det utvidete repertoaret 15. august 2018.

• Metodene vil bli satt opp daglig (mandag–fredag) og svarene vil normalt foreligge påfølgende virkedag for prøver som er mottatt i laboratoriet før kl. 11.00.

Eventuelle spørsmål kan rettes til

Avdeling for laboratoriemedisin / Faggruppe for klinisk farmakologi på:
Telefon: 32 80 40 18
Eller telefon: 32 80 40 13.

Med vennlig hilsen

Elena Kvan
Seksjonsoverlege

Vivi-Ann Tennfjord
Overbioingeniør

Bess Frøyshov
Avdelingsoverlege

*Spesifikk metodikk = substansspesifikk bekreftende analyse med påvisning av enkeltanalytter med væskekromatografisk metodikk på LC-MS/MS (dvs direkte påvisning av f.eks oksazepam (Sobril).

**Screening = en ikke-spesifikk immunologisk metode som omfatter substansgrupper (f.eks benzodiazepiner) men der man ikke kan identifisere enkeltanalytter (som f.eks oksazepam (Sobril)). Metodene kan ha kryssreaksjoner med andre legemidler/stoffer som ikke inngår i gruppen og som kan gi falske positive resultater.

Stoffgruppe	Substanser	Eksempler på handelsnavn eller bruksnavn
Sentral-stimulerende	Amfetamin	Amfetamin, Elvanse®, Aduvanz®
​	Metamfetamin
​	MDA (Metylendioksyamfetamin)
​	MDMA (Metylendioksymetamfetamin)	Ecstasy
​	Kokain*	Kokain
​	Metylfenidat* (NY)	Ritalin®, Concerta®
Benzodiazepiner	Alprazolam*	Xanor®
​	Diazepam *	Valium®, ®Vival®, Stesolid®
​	Flunitrazepam*	Flunipam®, Rohypnol® (ikke lenger markedsført i Norge)
​	Klonazepam*	Rivotril®
​	Lorazepam (NY)	Temesta® (ikke markedsført i Norge)
​	Midazolam* (NY)	Buccolam®, Midazolam®
​	Nitrazepam*	Apodorm®, Mogadon®
​	Oxazepam	Sobril®
Opioider	Dihydrokodein (NY)	Paracodin® (ikke markedsført i Norge)
​	Etylmorfin	Cosylan®
​	Fentanyl (NY)	Leptanal®, Durogesic®, Abstral®
​	Heroin*	Heroin
​	Hydrokodon (NY)	Hydrokodon NAF Apotek
​	Hydromorfon (NY)	Palladon®
​	Ketobemidon (NY)	Ketorax®, Ketogan®
​	Kodein**	Paralgin/Pinex forte®
​	Morfin**	Dolcontin®, Morfin®
​	Oksykodon	Oxycodon®, Oxynorm®, Oxycontin®
​	Tapentadol (NY)	Palexia®
​	Tramadol	Tramadol®, Nobligan®
Buprenorfin	Buprenorfin**	Subutex®, Suboxone®
Metadon	Metadon**	Metadon®
Etanolmetabolitt	EtG (Etylglukuronid) (NY)	Alkoholmetabolitt
	EtS (Etylsulfat) (NY)	Alkoholmetabolitt
Cannabis	THC-COOH	Cannabis, Sativex®
Øvrige	GHB (Gammahydroksybutyrat)	GHB, Xyrem®
	Ketamin (NY)	Ketalar®
​	Pregabalin (NY)	Lyrica®
​	Katinon (NY)	Khat
​	Zolpidem*	Stilnoct®, Zolpidem®
​	Zopiklon*	Imovane®, Zopiclone®

(*metabolitten analyseres)
(**moderssubstans og metabolitt/er analyseres)