I dialog med 22 kommuner om psykisk helse og rus
Fredag 11. oktober samlet Klinikk for psykisk helse og rus i Vestre Viken de 22 kommunene i helseforetakets opptaksområde til dialogkonferanse om planlagte og mulige fremtidige endringer i årene som kommer.

På konferansen fikk kommunene blant annet informasjon om endringer i Vestre Vikens tilbud innen psykisk helse og rus. Fremtidens DPS-struktur, rustilbudet og tilbudet til barn og unge ble særlig trukket fram.
Andre halvdel av konferansen handlet om felles helsetjenester og tjenesteutvikling, med samhandlingsmodeller for eldre, tilbudet til utviklingshemmede og forprosjektet FACT Sikkerhet på nye Drammen sykehus.
En viktig del av konferansen var viet dialog mellom kommunen og helseforetaket med diskusjoner og gruppearbeid knyttet til konkrete oppgaver rundt bordene.
Forventninger til samarbeid
Under diskusjonen om samhandling på tvers av nivåer og sektorer ble det lagt vekt på å forbedre samarbeidet mellom kommunene, spesialisthelsetjenesten og fastleger. Fokusområdene inkluderer tettere kommunikasjon og bedre forståelse av hverandres roller for å ivareta pasientene på en helhetlig måte.
Videre ble det understreket hvor viktig det er å sikre felles forståelse av ansvarsområder. Informasjonsflyten må styrkes både internt i tjenestene og eksternt mot samarbeidspartnere, med spesielt fokus på endringer og systemer som journalsystemer og taushetsplikt.
Viktigheten av å sikre gode overganger for pasientene ble også diskutert. Her ble det blant annet påpekt at aktørene må sørge for å holde pasientene lenge nok til at gode overganger kan sikres, og samhandling må tilpasses for å oppnå en felles forståelse.
Utfordringer for suksess
Kommunikasjon og felles forståelse, ressurstilgang og ledelse og mandat ble særlig pekt på, da deltakerne skulle finne og diskutere utfordringer.
Manglende kommunikasjon og forståelse mellom tjenestenivåer var en hovedutfordring som gikk igjen rundt bordene. Ulik kjennskap til hverandres tjenester og ansvar gjør samarbeid vanskelig. Løsningen er bedre informasjonsflyt og etablering av felles dialogsystemer.
Flere trakk fram at kamp om ressurser, spesielt i helsevesenet, hindrer samhandling på tvers. Det er behov for å allokere flere ressurser for å sikre gode samarbeidsprosjekter.
I gruppeoppgavene ble det vist til at uklare ledelsesstrukturer og mandat skaper utfordringer, spesielt mellom spesialisthelsetjenesten og kommunene. Felles ledelse og tydeligere mandat vil lette samarbeidet.
Prioriterte områder og tjenester
Deltakerne fikk også i oppgave å finne fram til særlig prioriterte områder og tjenester i samarbeidet mellom spesialisthelsetjenesten og kommunene.
Her kom det fram et klart ønske om å videreutvikle FACT-team for rus og psykisk helse, med mer fleksibel arbeidstid og botilbud tilpasset pasientenes behov.
Bedre risikohåndtering, særlig knyttet til vold, ble også fremhevet som viktig. Kompetanseoverføring er avgjørende for å bygge ferdigheter innen håndtering av risikofylte situasjoner.
Når det gjelder samarbeid mellom sykehus og kommuner ble det pekt på behovet for bedre samhandling rundt utskrivning av pasienter fra sykehus. Faste møteplasser mellom sykehus, DPS og fastleger ble foreslått.
