Tuberkulose
Tuberkulose (TB) er en infeksjonssykdom som er forårsaket av en bakterie. Smitte skjer normalt via lufta, oftest ved at syke personer hoster og at dråper med bakterier inhaleres av friske personer. Man regner med at en fjerdedel av verdens befolkning er smittet, men bare noen få av dem som er smittet, blir syke. Tuberkulose er en sykdom som kan behandles, og de aller fleste blir helt friske. I Norge er utredning, behandling og kontroll av tuberkulose gratis.
- du blir frisk av tuberkulose!
Illustrasjon: Alle bilder: LHL International
Du må undersøkes for tuberkulose hvis du:
- er fra land med mye tuberkulose og skal være mer enn 3 måneder i Norge
- er flyktning eller asylsøker
- skal jobbe med barn eller syke og har vært minst 3 måneder i land med høy forekomst av tuberkulose. Dette gjelder også studenter, hospitanter og au pairer.
- har vært utsatt for tuberkulosesmitte
Vanlige symptomer (tegn) på tuberkulose er:
- langvarig hoste (over tre uker), etter hvert med oppspytt. Smerter i brystet.
- går ned i vekt, mister matlyst.
- føler seg svak og trett
- feber over noe tid
- nattsvette
- hevelse eller kul på halsen, i lysken eller under armene.
Illustrasjon: LHL International
Mindre vanlige symptomer
- brystsmerte
- tungpust
- oppspytt med blod i
Tuberkulose i andre organer enn lungene vil kunne gi symptomer fra disse organene. For eksempel vil tuberkulose i lymfekjertlene kunne gi store kjertler.
Barn kan ha andre symptomer på tuberkulose enn voksne
- sover mye og orker mindre
- spiser lite
- går lite opp i vekt
- svetter om natten
Barn med tuberkulose hoster sjelden.
Hva gjør du for å finne ut om du har tuberkulose?
Disse symptomene er også vanlige symptomer på noen andre sykdommer, så for å være sikker på at det er tuberkulose du har, må du undersøkes på flere måter. Alle som har ett eller flere av disse symptomene, bør gå til lege!
Hvis du mistenker at du eller noen du kjenner har tuberkulose, bør du oppsøke fastlegen, legevakten eller helsetjenesten med ansvar for smittevern i kommunen du bor i, så snart som mulig.
Mer informasjon om symptomer på flere språk (fhi.no)
More information about symptoms, in other languages (fhi.no).
- Denne videoen er tilgjengelig på mange språk:
This video is available in many languages:
Amharic Arabic Dari English French Pashto Romanian Russian Somali Tigrinua Ukrainian Urdu Vietnamese
Utredning
I kommunen
Helsepersonell i kommunen du bor i henviser deg til tuberkuloseundersøkelse, som består av røntgenbilde av lungene og blodprøven IGRA, som tas på sykehuset. Svarene på undersøkelsene kommer ikke med en gang, det tar oftest noen dager. Noen ganger viser prøvene at du må ta flere undersøkelser eller snakke med lege/spesialist på sykehuset. Dette behøver ikke bety at du er syk av tuberkulose.
Les mer om positiv blodprøve (fhi.no)
Informasjonsark om tuberkuloseundersøkelse på 23 språk (fhi.no)
På sykehuset
Det varierer mye hvor lang tid det tar å få en time på sykehuset. Det kan ta alt fra noen dager til tre måneder fra du blir henvist fra kommunen. Det varierer også hvilke undersøkelser du skal ta.
På sykehuset skal spesialisten finne ut om du bare er smittet av tuberkulose eller om du kan være syk, om du bør tilbys behandling eller følges opp i en tid. Undersøkelser kan være nytt røntgenbilde av lungene, blodprøver, en luftveisprøve (hosteprøve/ekspektoratprøve/indusert sputum), undersøkelse av spesialist eller det kan være andre prøver. Svar på undersøkelser fra sykehuset kan ta lang tid, opp til to måneder.
De fleste kan leve som normalt i tiden de venter på undersøkelse. Du kan ha tuberkulosebakterier i kroppen uten å bli syk av tuberkulose. Bare ubehandlet tuberkulose i lungene kan smitte andre.
Hvis du får symptomer på tuberkulose, spør helsepersonellet i kommunen din eller fastlegen din om du kan leve som normalt, eller om du må ta noen spesielle forholdsregler.
Blodprøver – IGRA
IGRA (interferon gamma release assay) er en blodprøve som sier om du er smittet med tuberkulose. Prøven alene kan ikke si om det er aktiv tuberkuløs sykdom og blir derfor oftest brukt i rutineundersøkelser. Tuberkulinprøving, IGRA og ventrikkelaspirasjon er spesielt nyttig ved utredning hos barn.
Til deg som har positiv IGRA-test på 22 språk (fhi.no)
Luftveisprøver (indusert sputum og lignende)
Behandling
Tuberkulose er en sykdom som kan behandles, og de aller fleste blir helt friske. Behandlingen er gratis i Norge.
Det er spesialister på sykehuset (infeksjon/lunge/pediatri) som har ansvaret for utredning og behandling av tuberkulose. Tuberkulosekoordinatoren (TB-koordinator) følger behandlingen din og samarbeider med legen på sykehuset og de smittevernansvarlige i kommunen du bor i.
Ta medisinene hver dag
Det er veldig viktig å ta medisinene hver dag slik legen din gir beskjed om. Hvis du avslutter behandlingen for tidlig eller glemmer å ta tablettene, kan bakteriene bli resistente (motstandsdyktige) og medisinene slutter å virke.
Vanligvis er det slik at en helsearbeider kommer hjem til deg med medisiner hver dag. Dette kalles direkte observert terapi (DOT). Noen steder er det mulig å møtes via video istedenfor (video-DOT). Det blir laget et behandlingsopplegg som passer best mulig for deg. Både pasient og helsepersonell kan kontakte TB-koordinator hvis de lurer på noe.
I denne filmen forklarer tre pasienter og en legespesialist hvordan det er å ha tuberkulose. Filmen finnes på norsk, english, somalisk og tigrinja.
Vestre Viken HF
Denne videoen er tilgjengelig på mange språk: English Somali Tigrinua
Behandling av tuberkulose sykdom (6 måneder eller lenger)
Tuberkulose behandles med medisiner, vanligvis tabletter. De fleste pasienter må ta medisiner hver dag i seks måneder, men noen ganger er behandlingstiden lengre.
Du blir frisk av tuberkulose på 12 språk (fhi.no)
Mistanke om smittsom tuberkulose
Du blir innlagt på luftsmitteisolat på sykehuset. Innleggelsestid vil variere fra 2–3 uker til det ansees trygt å skrives ut. Besøkende har på maske foran ansiktet (åndedrettsvern), frakk og hansker, og da kan de ikke bli smittet. Når du ligger på isolat skal du i utgangspunktet være på rommet hele tiden, men på noen sykehus er det anledning til å gå en tur utendørs i løpet av dagen.
Mange pasienter syns det er vanskelig å være isolert. Husk at det er tuberkulose-bakteriene, og ikke deg, de må beskytte seg mot. Snakk med helsepersonellet eller familien din hvis du har det vanskelig.
Vanligvis blir bare noen få av de som har hatt tett kontakt med en tuberkulosesyk person, smittet. Personer som har vært i nær kontakt med den syke, kan bli innkalt av smittevernansvarlig i kommunen de bor i, til undersøkelse.
Til deg som har blitt utsatt for tuberkulosesmitte, på 19 språk (fhi.no)
Ikke smittsom tuberkulose
Behandlingen starter i hjemmet (poliklinisk) og du lever som normalt.
Forebyggende tuberkulosebehandling (3 til 6 måneder)
Hvis du er smittet av bakterien, men ikke er syk, kan det likevel hende at legen anbefaler deg å ta tuberkulosemedisiner. Dette er for å unngå at du blir syk senere. Slik behandling kalles forebyggende tuberkulosebehandling. Personer som tar forebyggende behandling er friske, og kan ikke smitte andre.
Hva er forebyggende tuberkulosebehandling? på 12 språk (fhi.no)
Tuberkulose er en sykdom som kan behandles, og de aller fleste blir helt friske. Behandlingen er gratis i Norge.
Det er spesialister på sykehuset (infeksjon/lunge/pediatri) som har ansvaret for utredning og behandling av tuberkulose. Tuberkulosekoordinatoren (TB-koordinator) følger behandlingen din og samarbeider med legen på sykehuset og de smittevernansvarlige i kommunen du bor i.
Ta medisinene hver dag
Det er veldig viktig å ta medisinene hver dag slik legen din gir beskjed om. Hvis du avslutter behandlingen for tidlig eller glemmer å ta tablettene, kan bakteriene bli resistente (motstandsdyktige) og medisinene slutter å virke.
Vanligvis er det slik at en helsearbeider kommer hjem til deg med medisiner hver dag. Dette kalles direkte observert terapi (DOT). Noen steder er det mulig å møtes via video istedenfor (video-DOT). Det blir laget et behandlingsopplegg som passer best mulig for deg. Både pasient og helsepersonell kan kontakte TB-koordinator hvis de lurer på noe.
I denne filmen forklarer tre pasienter og en legespesialist hvordan det er å ha tuberkulose. Filmen finnes på norsk, english, somalisk og tigrinja.
Vestre Viken HF
Denne videoen er tilgjengelig på mange språk: English Somali Tigrinua
Behandling av tuberkulose sykdom (6 måneder eller lenger)
Tuberkulose behandles med medisiner, vanligvis tabletter. De fleste pasienter må ta medisiner hver dag i seks måneder, men noen ganger er behandlingstiden lengre.
Du blir frisk av tuberkulose på 12 språk (fhi.no)
Mistanke om smittsom tuberkulose
Du blir innlagt på luftsmitteisolat på sykehuset. Innleggelsestid vil variere fra 2–3 uker til det ansees trygt å skrives ut. Besøkende har på maske foran ansiktet (åndedrettsvern), frakk og hansker, og da kan de ikke bli smittet. Når du ligger på isolat skal du i utgangspunktet være på rommet hele tiden, men på noen sykehus er det anledning til å gå en tur utendørs i løpet av dagen.
Mange pasienter syns det er vanskelig å være isolert. Husk at det er tuberkulose-bakteriene, og ikke deg, de må beskytte seg mot. Snakk med helsepersonellet eller familien din hvis du har det vanskelig.
Vanligvis blir bare noen få av de som har hatt tett kontakt med en tuberkulosesyk person, smittet. Personer som har vært i nær kontakt med den syke, kan bli innkalt av smittevernansvarlig i kommunen de bor i, til undersøkelse.
Til deg som har blitt utsatt for tuberkulosesmitte, på 19 språk (fhi.no)
Ikke smittsom tuberkulose
Behandlingen starter i hjemmet (poliklinisk) og du lever som normalt.
Forebyggende tuberkulosebehandling (3 til 6 måneder)
Hvis du er smittet av bakterien, men ikke er syk, kan det likevel hende at legen anbefaler deg å ta tuberkulosemedisiner. Dette er for å unngå at du blir syk senere. Slik behandling kalles forebyggende tuberkulosebehandling. Personer som tar forebyggende behandling er friske, og kan ikke smitte andre.
Hva er forebyggende tuberkulosebehandling? på 12 språk (fhi.no)
Oppfølging
All behandling starter hos legen ved sykehuset. Legen følger Folkehelseinstituttet sine retningslinjer for oppfølging av aktiv tuberkulosesykdom og forebyggende tuberkulosebehandling.
Forebyggende tuberkulosebehandling følges noen ganger opp med blodprøver hos tuberkulosekoordinator eller fastlege. Fastlegen får beskjed fra sykehuset om pasienter som står på deres liste.
Som pasient vil du få støtte og veiledning gjennom hele behandlingsperioden av legen på sykehuset og tuberkulosekoordinator, og hjemmesykepleierne som gir deg medisinene. Du kan kontakte tuberkulosekoordinator om du har spørsmål underveis i behandlingen.
Gratis reise til og fra behandling for tuberkulose
Det er spesielle regler når du skal søke om å få dekket reiser (bil, tog, buss) til tuberkulosekontroll, forebyggende tuberkulosebehandling eller tuberkulosebehandling. Reiseutgifter dekkes fullt ut. Pasienter uten ID-nummer/personnummer/bankkonto kan få utbetalingsblankett tilsendt per post.
Du må sende inn dette på papir i posten:
- oppmøtebekreftelse, der det tydelig kommer fram at behandlingen gjelder tuberkulose (kontroll eller behandling)
- reiseregningsskjema Bokmål | Nynorsk | Samisk | For synshemmede
- annen dokumentasjon på hva du vil ha dekket
Send til: Pasientreiser HF/ Spesialsaker, Postboks 2864 Kjørbekk, 3702 Skien
Behandler må avgjøre om pasienter til TB kontroll/behandling har krav på taxi, og ved bestilling oppgi «Ingen egenandel, annen fritaksgrunn § 24» slik at reisen blir gratis / uten egenandel.
Lær mer om tuberkulose – på flere språk
- Intervjufilm med tuberkulosepasienter og animasjonsfilm om symptomer på flere språk Tuberkulose - YouTube (Vestre Viken)
- Informasjonsark om tuberkulose med bilder av symptomer Du blir frisk av tuberkulose (kortversjon) – FHI
- Folkehelseinstituttet (FHI) har temasider om tuberkulose:
-
LHL international: Tuberkulose (lhl.no)